妇女结婚后最担心的事情之一就是不孕。导致女性不孕的原因有很多，子宫腺肌症就是其中之一。子宫腺肌症是子宫内皮腺体和间质侵入子宫肌层形成弥漫性或局限性病变，与子宫内皮异位症一样，属于妇科的常见病和疑难病。如何判断是否患有子宫子宫腺肌症？子宫子宫腺肌症导致不孕如何治疗？

01 子宫腺肌症的判断方法首先在非月经期，行妇科检查，可以摸到子宫球形增大，有的患者会有轻微的压痛感，子宫明显增大的患者，可以在下腹部摸到增大的包块，质地很硬。

其次，子宫腺肌症患者的超声表现：子宫增大呈球形，比较饱满，子宫肌层回声不均匀，前壁或后壁有比较明显的增厚现象，子宫局部可以形成包块，但是没有明显的包膜，而且周边的肌层边界不清，内膜前移或后移，部分内膜不清等。

临床上，通过典型的进行性痛经、月经过多病史，检查发现子宫均匀增大或局限性膨出，质地较硬，有压痛，结合超声检查结果，往往可以做出初步临床诊断。

但如果临床症状不明显，不能确诊时，也可以给患者做磁共振检查，磁共振检查可以比较清楚地看到子宫的前壁、后壁或全层增厚，结合带状增宽。磁共振检查可以提供更明确的证据。

最后，子宫 腺肌症患者的血清 CA125 水平可能会升高，一般在 100-200 之间。单凭 CA125 不能诊断 子宫 腺肌症。超声波和磁共振等影像学检查可对 子宫 腺肌症做出初步诊断，但最终诊断当然取决于手术后的病理检查。

02 子宫 腺肌症的治疗方法 目前，还没有一种药物可以治疗 子宫 腺肌症。子宫 腺肌症的最佳治疗方法是对症治疗，这需要综合考虑患者的年龄、生育要求和临床症状。

1、药物治疗：如果患者接近绝经期可以用促性腺激素释放激素激动剂治疗，起到缓解疼痛、缩小子宫的作用，但停药后症状可再次出现。

2、手术治疗： 如果是有生育要求的年轻女性，可以选择子宫腺肌症病灶切除手术进行子宫腺肌症的治疗，这种手术的优点是可以保留子宫、生育能力、不痛经、不复发。

3、上宫内曼月乐环：如果没有生育要求但是还没有绝经的女性，可以选择上宫内曼月乐环进行治疗，曼月乐环属于高效孕激素，可以使异位病灶出现萎缩，子宫缩小，内皮变薄，月经减少，达到治疗的目的。如果使用药物或宫内节育器治疗效果不佳的患者还可以考虑子宫腺肌症病灶切除手术保宫治疗子宫腺肌症。

子宫 子宫腺肌症是导致女性不孕的原因之一。女性一旦确诊患有 子宫 子宫腺肌症，就需要尽快治疗，而且越早治疗效果越好。但是，女性也不能盲目治疗。一定要在仔细检查后，根据实际情况采取合适的方法，才能在保留生育能力的前提下尽快治愈。

p

第三代试管能不能包成功